¿Qué son las hormonas?

Las hormonas son sustancias segregadas por células especializadas, localizadas en glándulas de secreción interna o glándulas endocrinas (carentes de conductos), o también por células epiteliales e intersticiales con el fin de afectar la función de otras células. También hay algunas hormonas que actúan sobre la misma célula que las sintetizan (autocrinas).

Son transportadas por vía sanguínea o por el espacio intersticial, solas (biodisponibles) o asociadas a ciertas proteínas (que extienden su vida media al protegerlas de la degradación) y hacen su efecto en determinados órganos o tejidos diana (o blanco) a distancia de donde se sintetizaron, sobre la misma célula que la sintetiza (acción autocrina) o sobre células contiguas (acción paracrina) interviniendo en la comunicación celular. Existen hormonas naturales y hormonas sintéticas. Algunas se emplean como medicamentos en ciertos trastornos (generalmente), aunque no únicamente, siempre cuando sea necesario compensar su falta o aumentar sus niveles si son menores de lo normal.

Exiten varias hormonas secretadas de forma endocrina en el cuerpo, en estos momentos nos evocaremos a la HORMONA FOLICULO ESTIMULANTE (FSH).

FSH es la sigla en inglés para hormona folículo estimulante, una hormona liberada por la hipófisis anterior.

En las mujeres, la FSH estimula la producción de óvulos y de una hormona llamada estradiol durante la primera mitad del ciclo menstrual. En los hombres, la FSH estimula la producción de espermatozoides.

La hormona folículo estimulante corresponde al tipo gonadotropina, su composición química es principalmente glicoproteica (proteínas unidas a glucosa).

Es una hormona producida por la hipófisis, cuya vida media oscila entre 2 y 4 horas. Su peso molecular es de 30.000 daltons.

La FSH es secretada por la adenohipófisis, regula el desarrollo, el crecimiento, la maduración puberal y los procesos reproductivos del cuerpo.

Funciones:

• Estimula el crecimiento y desarrollo de folículos.
• Interviene en el crecimiento testicular.
• Interviene en la gametogénesis masculina.
• Se utiliza para inducir la superovulación.

FSH es controlada por la concentración de la Gn-RH que mantiene los niveles y regula la variación que controla el ciclo sexual femenino.

REGULACIÓN DE FSH.

Esquema representativo de feedback de FSH en macho y hembras.

La GnRH o LHRH es un decapéptido cuya función principal es la de estimular la secreción y la síntesis de FSH y LH, y parece participar también en la elaboración de patrones de conducta sexual. La respuesta hipofisaria al GnRH depende del número de receptores, que aumenta después del nacimiento y sufre variaciones cíclicas durante el ciclo reproductor y está modulada por esteroides, neurotransmisores, insulina, opioides, etc. La administración prolongada de un agonista del GnRH (esteroides, por ejemplo) produce fallos en la esteroiodogénesis y espermatogénesis. Estas alteraciones se pueden deber a: desensibilización de los receptores hipofisarios a GnRH; desensibilización de los receptores testiculares a LH; o acción directa del GnRH a nivel gonadal. La Hormona Foliculoestimulante FSH y la hormona Luteinizante LH tienen un origen glucoproteico guardando relación estructural con la hormona gonadotrofina corionica.

A nivel testicular la FSH participa fundamentalmente en el control de la espermatogénesis y la LH estimula las células de Leydig incrementando la esteroidogénesis.

EJE GONADAL.

La figura anterior muestra los diferentes mecanismos de regulación que se manifiestan en el eje hipotálamo hipófisis gonadal. Cuando los niveles de esteroides aumentan (ya sea por secreción endógena, por consumo de pro-hormonas o por inyección de esteroides sintéticos) se produce una disminución en la secreción de gonadotrofinas (feedback negativo). Por el contrario, cuando los niveles descienden, por ejemplo tras castración, se produce un aumento en la secreción de gonadotrofinas. Este sistema de regulación se denomina retroalimentación.

En la hembra, la secreción de LH y FSH es inhibida por los estrógenos, lo que explica que tras la castración o la menopausia los niveles plasmáticos de gonadotrofinas aumenten. En el macho, los andrógenos inhiben fundamentalmente la secreción de LH. Esta acción, que se desarrolla a nivel hipotalámico y/o hipofisario, es mediada, al menos parcialmente, por la dihidrotestosterona y el estradiol, producidos en hipotálamo e hipófisis a partir de la testosterona. El testículo y el ovario producen hormonas de naturaleza proteica, denominadas inhibinas, cuya acción consiste en bloquear a nivel hipofisario el efecto de la LHRH sobre la secreción de FSH. Igualmente el testículo secreta una proteína que estimula la secreción de FSH y se denomina activina.

FUNCIONES DE LA HORMONA ESTIMULANTE DEL FOLÍCULO

Tanto en hombres como en mujeres, la FSH estimula la maduración de las células germinales

EN MUJERES

La FSH estimula el crecimiento y el reclutamiento de los folículos ováricos inmaduros en el ovario, afectando específicamente a las células granulosas. Cuando los folículos maduran, uno de ellos se convierte en dominante. Eso libera inhibina y estradiol, y ambos compuestos disminuyen la producción de FSH mediante la inhibición de la producción de hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) en el hipotálamo.

EN HOMBRES

La FSH aumenta la producción de proteínas de unión a los andrógenos mediante la células de Sertoli de los testículos, y esto es esencial para la espermatogénesis. Induce a las células de Sertoli para que secreten inhibina, y estimula la formación de uniones estrechas Sertoli-Sertoli (zonula occludens).

Concentración de FSH en la mujer durante la gestación y menstruación.

Durante la vida fértil de la mujer ocurre un patrón más complejo de secreción de LH y FSH, como resultado del ciclo menstrual. De este modo, si bien las gonadotropinas todavía se liberan de una manera pulsátil, las concentraciones generales de hormona varían con el ciclo menstrual. En el patrón de secreción de LH y FSH durante ese periodo puede observarse que las cifras de LH siempre son más altas que las de FSH durante la menstruación. Los cambios más notorios de las concentraciones de gonadotropina son los incrementos súbitos preovulatorios de LH y FSH. En ese momento, la concentración plasmática de FSH aumenta desde 5 a 15 IU/ml hasta 12 a 30 IU/L, y la concentración plasmática de LH aumenta desde 5 a 25 IU/L hasta 25 a 100 IU/L. Los incrementos preovulatorios de las gonadotropinas se denominan brotes, porque las concentraciones de hormona se incrementan con rapidez (en el transcurso de uno a dos días), alcanzan un máximo, y después disminuyen rápidamente (en uno a dos días).

En etapas más avanzadas de la vida, cuando ocurre la menopausia, la función ovárica cesa. Dado que ya no hay esteroides ováricos ni inhibina para suprimir la secreción de LH y FSH, se produce un gran aumento de la secreción de gonadotropina, y las cifras de FSH son más altas que las de LH en posmenopáusicas.

Secreción de gonadotropina coriónica. En etapas muy tempranas del embarazo, aun antes de la implantación, las células trofoblásticas del blastocisto empiezan a secretar CG.

Secreción de FSH.

En ambos sexos, la LH y la FSH son sintetizadas y secretadas por las células gonadótropas en la parte anterior de la hipófisis.Regulación independiente de la secreción de hormona luteinizante y hormona estimulante del folículo. Las células gonadótropas adenohipofisarias sintetizan y secretan tanto LH como FSH, pero su síntesis y liberación pueden regularse de manera independiente
La secreción de LH y FSH por la hipófisis es regulada de manera positiva por el decapéptido hipotalámico hormona liberadora de gonadotropina (GnRH), y regulada de modo negativo por efectos de retroalimentación de los esteroides gonadales y el péptido gonadal inhibina. En mujeres, la progesterona y los estrógenos inhiben la liberación de LH y FSH. En varones, la testosterona y el estradiol inhiben la secreción de gonadotropina.

ANOMALIAS EN LA SECRECIÓN DE FSH

- Aumentos de LH y FSH son indicativos de un fallo primario. Entre sus causas destacan:

Alteraciones del desarrollo:

• Agenesia ovárica (los ovarios no se han desarrollado)
• Alteraciones cromosómicas como el síndrome de Turner
• Alteraciones en la síntesis de hormonas, por ejemplo por déficit de 17-alfa hidroxilasa.

• En niños, encontrar unos niveles altos de LH y FSH y/o unos caracteres sexuales secundarios a una edad demasiado temprana pueden estar indicando la existencia de una pubertad precoz; Este desarrollo prematuro puede obedecer a múltiples causas, de ellas incluyen:

• Lesiones en el sistema nervioso central
• Tumores secretores de hormonas
• Tumores o quistes ováricos
• Tumores testiculares

En la pubertad retrasada, los niveles de LH y FSH pueden ser normales o más bajos de lo esperado para ese rango de edad.Entre las causas de pubertad retrasada se encuentran:

• Fallo gonadal (ovárico o testicular) como el Síndrome del Ovario Poliquístico (SOP)
• Déficit hormonal
• Síndrome de Turner (alteración cromosómica en niñas)
• Síndrome de Klinefelter (alteración cromosómica en niños)
• Infecciones crónicas
• Cáncer
• Alteraciones de la conducta alimentaria como la anorexia nerviosa

Amenorrea : El exceso de prolactina disminuye la liberación de LH y FSH y bloquea sus acciones.

Hiposecreción

- Hipogonadismo secundario: Se presenta por una disminución en la secreción de FSH, LH y testosterona, esto es por una anomalía en la secreción de la hormona GnRH en el hipotálamo, lo que produce a nivel hipofisiario una hiposecreción de la hormona FSH.

- Insuficiencia Hipofisiaria (hipopituitarismo): Se produce porque se impide la secreción de gonadotropinas, es decir, hay niveles deficientes de FSH, LH y testosterona, obteniéndose como consecuencia una baja estimulación testicular (espermatogénesis), lo que produce por consiguiente, infertilidad.

Adenomas hipofisarios secretores de gonadotropina: Existen escasos casos documentados, habitualmente son cromófobos y muy grandes, se presentan con deterioro visual, se los considera no funcionantes antes de obtener las mediciones de LH y FSH, los sujetos muchas veces son impotentes o infértiles. La cirugía en estos casos es algo complicada y se requiere radioterapia.

Alteraciones menstruales. Una asociación entre obesidad, hiperinsulinismo e hiperandrogenismo se ha observado durante la adolescencia, además de anormalidades en la secreción de GnRH, LH y FSH. Las anteriores son responsables de las alteraciones menstruales observadas en algunas adolescentes obesas.

Ciclo Menstrual

En este video podemos ver unos de las tantas actividades que tiene esta hormona

video de FSH